• Veterinary applications of pulsed electromagnetic field therapy. Gaynor JS, Hagberg S, Gurfein BT. Res Vet Sci. 2018

    La terapia a campi elettromagnetici pulsati (PEMF) può trattare in modo non invasivo una varietà di patologie erogando campi elettrici e magnetici ai tessuti attraverso bobine induttive. I campi elettromagnetici generati da questi dispositivi hanno influito su una varietà di processi biologici e la comprensione di base della scienza dei meccanismi di azione di base del trattamento PEMF è accelerata negli ultimi 10 anni. L’accumulo di prove cliniche supporta l’uso della terapia PEMF sia negli animali che nell’uomo per specifiche indicazioni cliniche, tra cui la guarigione delle ossa, la guarigione delle ferite, l’osteoartrosi e l’infiammazione e il trattamento del dolore e dell’edema post-operatorio. Mentre c’è una certa confusione sulla PEMF come modalità di trattamento clinico, è sempre più prescritta dai veterinari. Nel tentativo di svelare la confusione che circonda i dispositivi PEMF, questo articolo rivede l’importante storia del PEMF, la tassonomia del dispositivo, i meccanismi di azione, la scienza di base e le prove cliniche e le tendenze rilevanti nella medicina veterinaria. I dati rivisti sottolineano l’utilità del trattamento PEMF come modalità di trattamento sicuro e non invasivo che ha il potenziale per diventare una modalità di trattamento autonomo o aggiuntiva importante nell’assistenza veterinaria.

    • The Effect of Electromagnetic Fields on Post-Operative Pain and Locomotor Recovery in Dogs with Acute, Severe Thoracolumbar Intervertebral Disc Extrusion: A Randomized Placebo-Controlled, Prospective Clinical Trial. Zidan N, Fenn J, Griffith E, Early PJ, Mariani CL, Muñana KR, Guevar J, Olby NJ. J Neurotrauma. 2018

    Abstract

    La lesione del midollo spinale (SCI) attribuita alle estrusioni acute di dischi intervertebrali (IVDE) è comune nei cani ed è trattata mediante decompressione chirurgica. I cani con lesioni complete sensomotorie hanno un recupero incompleto. I campi elettromagnetici pulsati (PEMF) riducono il dolore post-operatorio attraverso effetti anti-infiammatori e vi sono prove crescenti di effetti neuroprotettivi. Questo studio clinico randomizzato e controllato ha valutato l’effetto della PEMF sul dolore postoperatorio e sul recupero neurologico nei cani con SCI completa sensorimotoria trattata chirurgicamente attribuita a IVDE acuta. Sedici cani con SCI toracolombare completa trattata chirurgicamente sono stati randomizzati a ricevere PEMF (15 minuti ogni 2 ore per 2 settimane poi 2 volte al giorno per 4 settimane) o placebo a partire immediatamente dopo la diagnosi. L’outcome primario era il punteggio dell’andatura a 2 settimane. Le misure secondarie di andatura, percezione del dolore e funzione propriocettiva sono state valutate a 2 e 6 settimane. La concentrazione plasmatica di proteina acida fibrillare gliale (GFAP) è stata misurata come un biomarcatore SCI. Il dolore post-operatorio è stato quantificato misurando le soglie sensoriali meccaniche (MST) nei siti di controllo e chirurgici. Non c’era alcuna differenza significativa nei dati demografici o nella concentrazione GFAP tra i due gruppi al momento dell’ingresso in prova. Non c’era alcuna differenza nel risultato primario o nelle misure secondarie di andatura, ma il posizionamento propriocettivo era significativamente migliore a 6 settimane e le concentrazioni di GFAP erano significativamente più basse a 2 settimane nel gruppo PEMF. I MST erano significativamente più alti nel gruppo trattato con PEMF. Concludiamo che PEMF ha ridotto il dolore associato alle incisioni nei cani post-operatorio per IVDE e può ridurre l’estensione della lesione e migliorare la disposizione propriocettiva.

    • Effect of Targeted Pulsed Electromagnetic Field Therapy on Canine Postoperative Hemilaminectomy: A Double-Blind, Randomized, Placebo-Controlled Clinical Trial. Alvarez LX, McCue J, Lam NK, Askin G, Fox PR. J Am Anim Hosp Assoc. 2019;55(2):83-91.

    Abstract

    La malattia del disco intervertebrale è una delle principali cause di paralisi nei cani. La terapia del campo elettromagnetico pulsato (PEMF) è stata promossa per migliorare la guarigione delle ferite e la riduzione del dolore; tuttavia, mancano prove cliniche robuste. L’attuale studio prospettico, in doppio cieco, controllato con placebo ha valutato la terapia PEMF mirata somministrata a 53 cani per l’insorgenza in natura di discordia del disco intervertebrale. I cani sono stati randomizzati a ricevere un PEMF mirato (n = 27) o un trattamento con placebo (n = 28). La guarigione delle ferite, valutata dal punteggio visivo analogico e dalla scala di valutazione della ferita, è stata significativamente migliorata a 6 settimane postoperatorie nel trattamento rispetto al gruppo di controllo (rispettivamente P = .010 e .023). I farmaci antidolorifici sono stati somministrati con minore frequenza nei cani sottoposti a trattamento con PEMF durante il periodo postoperatorio di 7 giorni rispetto al gruppo di trattamento di controllo (P = .010) con la codeina somministrata 1,8 volte più frequentemente nel gruppo di controllo. Nessun effetto indesiderato è stato registrato in entrambi i gruppi di trattamento. I cani che hanno ricevuto la terapia PEMF in fase postoperatoria hanno dimostrato un miglioramento dei punteggi della ferita a 6 settimane e un numero medio ridotto di farmaci antidolorifici somministrati dal proprietario rispetto alla terapia del gruppo di controllo.

    • Shafford HL, Hellyer PW, Crump KT, Wagner AE, Mama KR1, Gaynor JS. Use of a pulsed electromagnetic field for treatment of post-operative pain in dogs: a pilot study. Vet Anaesth Analg. 2002 Jan;29(1):43-48

    Abstract

    Questo studio ha lo scopo di determinare se la terapia pulsata con campo elettromagnetico (PEMF) possa ridurre il dolore post-operatorio nei cani dopo ovarioisterectomia e per valutare l’interazione PEMF con analgesia della morfina post-operatoria. In questo studio sono stati testati sedici cani sani del peso di 18 (10-32) kg [mediana (intervallo)] e di età compresa tra 13 (3-36) mesi. L’anestesia consisteva di atropina (0,04 mg kg-1, SC), acepromazina (0,02 mg kg-1, SC), fentanil (0,01 mg kg-1, SC), tiopentale (10-15 mg kg-1, IV) e alotano in ossigeno Sono stati valutati: il punteggio del dolore (scala numerica di valutazione, 0-28), la frequenza cardiaca, la frequenza respiratoria, la pressione arteriosa media indiretta (MAP) e la temperatura corporea sono stati valutati prima della premedicazione anestetica, all’estubazione, 30 minuti dopo l’estubazione e poi ogni ora per 6 ore . Dopo l’estubazione, i cani sono stati divisi casualmente in quattro gruppi: un gruppo di controllo che ha ricevuto NaCl allo 0,9%, IV e nessun PEMF; un gruppo di magneti che ha ricevuto NaCl 0,9%, IV e PEMF; un gruppo di morfina che ha ricevuto morfina 0,25 mg kg-1, IV e nessuna PEMF; e, un gruppo magnete / morfina che ha ricevuto morfina 0,25 mg kg-1, IV e PEMF. Un singolo osservatore, cieco al trattamento, ha ottenuto tutte le osservazioni comportamentali e i dati fisiologici. Quello che è emerso è una significativa differenza sulla pressione arteriosa media indiretta e sul livello totale di dolore decisamente inferiori rispetto al gruppo di controllo. Questi risultati suggeriscono che la PEMF può aumentare l’analgesia della morfina dopo ovarioisterectomia nei cani e che è necessario un ulteriore studio degli effetti analgesici della PEMF.